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关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的实施方案

2017-06-15 16:15:42 作者:太原宏顺达企业管理有限公司 来源:(www.tyhsdhr.cn) 浏览次数:0

   根据《人力资源社会保障部财政部国家卫生计生委国家中医药管理局关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》(人社部发[2017]10号)精神,结合我省实际,制定本实施方案。

  一、指导思想

  贯彻落实党的十八大和十八届三中、五中、六中全会精神,按照深化医药卫生体制改革和收入分配制度改革的总体部署,与医疗、医保、医药联动改革相衔接,积极稳妥开展试点,探索建立适应我省医疗行业特点的公立医院薪酬制度,完善正常调整机制,健全激励约束机制,以增加知识价值为导向进行分配,着力体现医务人员技术劳务价值,规范收入分配秩序,逐步实现公立医院收入分配的科学化和规范化,增强公立医院公益性,调动医务人员积极性,不断提高医疗服务质量和水平。

  二、基本原则

  (一)坚持激励与约束相结合。适应公立医院综合改革要求,与公立医院管理体制、运行机制、服务价格调整、医保支付、人事管理、控制不合理医疗费用以及推进分级诊疗、家庭医生签约服务等改革相衔接,健全与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系的分配激励机制,加强宏观调控和有效监管,规范医务人员收入分配秩序。

  (二)坚持按劳分配与按生产要素分配相结合。适应行业特点的要求,坚持中西医并重,完善公立医院内部分配制度和分配机制,合理体现医务人员技术劳务价值。

  (三)坚持动态调整与合理预期相结合。在确保医疗机构良性运行、基本医保支出可承受、群众整体负担不增加、提高医疗服务水平的基础上,动态调整公立医院薪酬水平,与国民经济发展相协调、与社会进步相适应。妥善处理不同等级、不同类型公立医院之间收入分配关系。

  三、改革试点的主要内容

  (一)完善岗位绩效工资制,优化薪酬结构

  结合公立医院公益性定位、工作特点和本地实际,以及不同公立医院的功能定位和医、护、技、药、管等不同岗位职责要求,合理确定公立医院薪酬结构,注重医务人员长期激励。完善岗位绩效工资制,有条件的可探索实行协议工资制、年薪制等多种模式。

  (二)实行总量调控,合理确定绩效工资水平

  按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”的要求,人力资源社会保障、财政部门,在现有绩效工资水平基础上,合理确定试点地区公立医院绩效工资总量调控线,公立医院绩效工资总量控制在当地无收入全额拨款事业单位绩效工资总量的5倍以内。

  同级财政对公立医院工资总量包干后,公立医院在绩效工资总量调控线内申报绩效工资总量,经主管部门审核同意后,报市人力资源社会保障、财政部门审批。

  公立医院申报绩效工资总量时,要在保证单位正常运转和事业发展的前提下,充分考虑财政工资总量包干和医疗服务收入等因素量力而行。鼓励通过扩大服务面,提高服务质量、效率和水平,提高医疗服务收入。严禁借改革之名,提高收费价格,转嫁改革成本,增加患者负担。

  (三)以增加知识价值为导向,落实公立医院分配自主权

  公立医院在核定的绩效工资总量内进行自主分配。按照增加知识价值为导向的分配原则,区分不同岗位,兼顾不同学科,绩效工资总量的增量部分,要向关键和紧缺岗位、高风险和高强度岗位、高层次人才、业务骨干和作出突出成绩的医务人员倾斜,向人民群众急需且专业人才短缺的专业倾斜。

  适当提高低年资医生薪酬水平,统筹考虑编制内外人员薪酬待遇,推动公立医院编制内外人员同岗同薪同待遇。

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